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保険治療・自費治療に関して

保険治療と自費治療(保険外治療、自由診療)の違いとは?

保険治療と自費治療の違い

保険治療とは国で決められた国民皆保険制度によって「すべての国民が最低限の治療を受けられるようにする」ためのものです。したがって治療で使用できる素材や費用(保険点数)は、すべて決められています。つまり、いわゆる「保険が使える治療」では機能回復に重点が置かれ、「美しさ」や「快適性」の実現とは意味合いが異なります。

一方、自費治療は保険適応外となるため、費用は治療方法に応じて大きくなります。しかしその分、最新の技術とより良い素材を使用できるため「美しさ」や「快適性」の面では保険治療よりも優れた部分があります。

保険治療と自費治療との大きな違いは、「治療費」と「使用する材料の質」にあるといえます。どちらの治療を選択するかは、医師と納得できるまで話し合い、患者様の状況とご希望に応じて決められることをおすすめします。

保険治療と自費治療の比較例

ここでは例として、前歯の治療の補綴物(かぶせ物)を保険治療と自費治療とでどのように違うかを見ていきます。

  保険治療 自費治療
素材 硬質レジン前装冠
(プラスチックと金属)
オールセラミック
(セラミックのみ)
色調・透明感 天然歯とは若干異なる 天然歯と見分けがつかない
色の変化 2~3年で変色する可能性あり 変化なし
摩耗 表面が摩耗し、ツヤが失われる可能性あり 摩耗はしないものの、強い衝撃で欠ける可能性あり
吸水性 あり なし

ここまで見てみますと、自費治療であるオールセラミックの良さばかりが際立ってしまいますが、保険適応外ですので患者様の自己負担(費用)は大きくなります。保険治療と自費治療のどちらが良いか、ということはその時の状況により異なるため一概には決められません。当医院の医師とよく相談し、ご要望や状況に合った治療法を決めていきましょう。

自費診療も医療費控除の対象となります。

山羽歯科医院(まきの)

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